Na podlagi 26. člena statuta Zdravniške zbornice Slovenije, objavljenega v Uradnem listu RS, št. 65/94, in sklepa 24. redne skupščine Zdravniške zbornice Slovenije, z dne 22. 4. 1995 in 10. 6. 1995, se sprejme
P R A V I L N I K
o zdravniški tarifi
A) SPLOŠNI DEL
1. člen
Ta tarifa določa način vrednotenja in obračunavanja zdravniških storitev in povračilo izdatkov za naročnika v zvezi z izvajanjem zdravniških storitev.
2. člen
Zdravniške storitve, ki se obravnavajo po pravilniku o zdravniški tarifi, so vsa opravila, ki jih zdravnik opravi za naročnika na podlagi naročila, na podlagi pooblastilnega razmerja ali po uradni dolžnosti.
Stroški izvajanja zdravniških storitev so skupna cena zdravstvenih storitev in izdatkov, ki jih ima zdravnik v zvezi z izvajanjem zdravniških storitev.
3. člen
Cene zdravniških storitev so v tej tarifi določene s številom točk.
Cena zdravniške storitve se ugotovi tako, da se vsota točk za vsa posamezna opravila pomnoži z vrednostjo točke.
Naročnik je dolžan plačati zdravniku storitev po tarifi, ki velja v času, ko je zdravnik delo opravil, pri čemer se upošteva vrednost točke, veljavne v času plačila.
4. člen
Storitve po tej tarifi se vrednotijo po naslednjih elementih:
– odgovornost in tveganje za opravilo oziroma celotno storitev in stopnja strokovne zahtevnosti,
– posebno strokovno znanje s področja medicinskih in nemedicinskih strok; uporaba tujega jezika,
– specialistično znanje,
– čas, ki je potreben za izvedbo posamezne storitve.
5. člen
Za posebna strokovna znanja iz izvenmedicinskih področij in za uporabo tujega jezika se tarifne postavke zvišajo za 100%.
Za uporabo specialističnega znanja se tarifne postavke zvišajo za 50%.
6. člen
Vrednost točke znaša ob sprejemu tarife 82 SIT.
Vrednost točke se spreminja glede na rast cen življenjskih potrebščin v Republiki Sloveniji, ki jo ugotavlja Zavod Republike Slovenije za statistiko, ali glede na rast povprečne plače v Republiki Sloveniji. Sprememba vrednosti točke je možna le v primeru, da rast cen življenjskih potrebščin ali rast povprečne plače v Republiki Sloveniji v času od zadnjega zvišanja znašata več kot 10%.
Izvršilni odbor Zdravniške zbornice Slovenije odloča, upoštevaje merila iz prejšnjega odstavka tega člena, o spremembi vrednosti točke. V drugem odstavku 6. člena se upošteva ugodnejše spreminjanje vplivanja na rast cen življenjskih stroškov v korist zdravnika.
Nova vrednost točke velja naslednji dan po objavi sklepa v Uradnem listu Republike Slovenije.
7. člen
Dogovor o plačilu storitev mora biti sklenjen v pisni obliki, oziroma mora biti naročnik predhodno seznanjen s cenikom.
8. člen
Cena za opravila, ki jih je dolžan zdravnik opraviti ob dela prostih dnevih (prazniki, sobote in nedelje) na željo oziroma zahtevo naročnika, se poviša za 100%.
Cena za opravila, ki jih je dolžan zdravnik opraviti za naročnika v nočnem času, med 20. in 7. uro zjutraj, se poviša za 100%.
9. člen
Zdravnik ima pravico do povračila izdatkov za potne stroške, dnevnice, za prenočevanje, če so ti izdatki v zvezi z delom, ki ga opravi za naročnika.
Zdravnik ima pravico do povračila izdatkov za prevoz in sicer na vlakih za vozovnico I. razreda, na ladjah za vozovnico I. razreda, za vozovnico na letalu in za spalni voz v vlaku oziroma za kabino na ladji, če opravi potovanje ponoči.
Zdravnik ima pravico do plačila kilometrine za uporabo osebnega avta, če potuje na razdalji do 400 km v eno smer.
Dnevnica za odsotnost iz kraja zdravnikove ambulante oziroma klinike znaša:
– za čas od 6 do 8 ur 1,74%
– za čas od 8 do 12 ur 2,50%
– za čas nad 12 ur 5,00%
povprečne bruto mesečne plače v gospodarstvu Republike Slovenije za pretekle 3 mesece.
Kilometrina za uporabo osebnega avtomobila znaša 30% cene za en liter neosvinčenega bencina v času, ko naročnik plača storitev.
Za potovanja v tujino ima zdravnik pravico do nadomestil kot delavci državnih organov Republike Slovenije.
10. člen
Naročnik je dolžan povrniti zdravniku tudi izdatke za ptt storitve, za obrazce, za fotokopiranje popisov bolezni ter dokumentacije in podobne izdatke. Te izdatke lahko obračuna zdravnik v dejanski višini ali v pavšalu 2% od skupne cene storitve.
11. člen
Zdravnik lahko po lastni presoji naročniku opravi storitev brezplačno.
12. člen
Izvršilni odbor Zdravniške zbornice Slovenije daje pojasnila in obvezne razlage o uporabi te tarife.
B) TARIFA
Posamezne zdravniške storitve se točkujejo po naslednjih tarifnih postavkah:
I. IZDELAVA MEDICINSKE EKSPERTIZE ZA KAZENSKE ZADEVE
Tarifa št. 1
(na izvedenca, ki je potreben v postopku)
1. Študij spisa
– neobsežnega 50 točk
– obsežnega 100 točk
– zelo obsežnega 200 točk
2. Zbiranje medicinske dokumentacije
– enostavno 50 točk
– zapleteno 100 točk
3. Študij medicinske dokumentacije
– neobsežne 50 točk
– obsežne 100 točk
– zelo obsežne 150 točk
4. Klinični pregled preiskovanca200 točk
5. Kvalifikacija vsake poškodbe, bolezen-skega stanja
ali zdravstveno pomembnih značil-nosti osebe 50 točk
6. Kvalifikacija vseh poškodb, bolezenskihstanj ali
zdravstveno pomembnih značilnosti osebeskupaj 50 točk
7. Opredelitev mehanizma poškodbe 50 točk
8. Posebne zahteve sodišča, opredeljene v odredbi 50-100 točk
II. IZDELAVA MEDICINSKE EKSPERTIZE ZA ODŠKODNINSKE ZADEVE
Tarifa št. 2
(na izvedenca, ki je potreben v postopku)
1. Študij spisa
– neobsežnega 70 točk
– obsežnega 120 točk
– zelo obsežnega 250 točk
2. Zbiranje medicinske dokumentacije
– enostavno 100 točk
– zapleteno 200 točk
3. Študij medicinske dokumentacije
– neobsežne 100 točk
– obsežne 200 točk
– zelo obsežne 300 točk
4. Klinični pregled preiskovanca250 točk
5. Kvalifikacija vsake poškodbe, bolezen-skega
stanja ali zdravstveno pomembnih značilnostiosebe 50 točk
6. Kvalifikacija vseh poškodb, bolezenskihstanj ali
zdravstveno pomembnih značilnosti osebeskupaj 100 točk
7. Opredelitev mehanizma poškodbe 70 točk
III. IZDELAVA OBVESTILA O TELESNI POŠKODBI ZA ORGANE PREGONA
Tarifa št. 3
1. Ocena stopnje telesne poškodbe iz
obstoječedokumentacije, kliničnega pregleda in izpolnitev
ustreznega obrazca 61 točk
IV. IZDELAVA ZDRAVNIŠKE OCENE O STOPNJI TELESNE OKVARE
Tarifa št. 4
1. Pregled obstoječe medicinske dokumentacije 50 točk
2. Klinični pregled100 točk
3. Opis stanja in izdelava ocene o stopnji
telesneokvare 300 točk
V. ZDRAVNIŠKO SPRIČEVALO
Tarifa št. 5
1. Pregled dokumentacije, bolnika ter opis stanja 200 točk
VI. ZDRAVNIŠKO POTRDILO
Tarifa št. 6
1. Opis in ocena stanja 37 točk
VII. MRLIŠKI OGLED
Tarifa št. 7
1. Navadni mrliški ogled 90 točk
2. Mrliški ogled na zahtevo organov pregona s pisnim
poročilom 160 točk
VIII. PREDAVANJA IN IZPITI
Tarifa št. 8
1. Predavanja na visoki šoli: za vsako uro
predavanja so plačane še tri ure priprav, kar
skupaj znese za efektivno uro predavanja 170 točk
2. Predavanja na višji šoli: za vsako uro predavanja
sta plačani še dve uri priprav, kar skupaj znese
za efektivno uro predavanja 128 točk
3. Predavanja na srednji šoli: za vsako uro
predavanja je plačana še ena ura priprav, kar
skupaj znese za efektivno uro predavanja 85 točk
4. Predavanja na osnovni stopnji: za vsako uro
predavanja je plačana še ena ura priprav, kar
skupaj znese za efektivno uro predavanja 85 točk
5. Strokovni izpit:
predsednik komisije 240 točk
član komisije 240 točk
zapisnikar 180 točk
6. Specialistični izpit:
predsednik komisije 366 točk
član komisije 366 točk
zapisnikar 240 točk
7. Vaje na visoki šoli: 1 ura 80 točk
8. Vaje na višji šoli: 1 ura 60 točk
IX. ZDRAVNIŠKI NADZOR NA ŠPORTNIH IN DRUŽABNIH PRIREDITVAH
Tarifa št. 9
1. Zdravniški nadzor na letovanjih za predšolske
in šolske otroke – tekoči dan prisotnosti
zdravnika (hrana in bivanje na račun naročnika) 320 točk
2. Zdravniški nadzor na športnih prireditvah na
državnem nivoju – ura prisotnosti 100 točk
3. Zdravniški nadzor na športnih prireditvah
na mednarodnem nivoju – ura prisotnosti 180 tošk
4. Zdravniški nadzor na družabnih prireditvah
– ura prisotnosti zdravnika 80 točk
5. Zdravniški nadzor na športnih objektih in terenih
– ura prisotnosti zdravnika 80 točk
X. IZDELAVA ZDRAVNIŠKEGA SPRIČE-VALA ZA NABORNIKE
Tarifa št. 10
1. Zdravniški pregled nabornika 50 točk
2. Izdelava spričevala za nabornika 30 točk
XI. PRIPRAVLJENOST ZDRAVNIKA NA OBJEKTIH, KI
ZAHTEVAJO PRISOT-NOST ZDRAVNIKA PREDPISANO Z
USTREZNIM ZAKONOM
Tarifa št.11
1. Ura prisotnosti zdravnika 40 točk
13. člen
Pravilnik začne veljati naslednji dan po objavi v glasilu Zdravniške zbornice Slovenije in se objavi v Uradnem listu Republike Slovenije.
Ljubljana, dne 24. marca 1995.
Predsednik
Zdravniške zbornice Slovenije
prim. Kurt Kancler, dr. med l. r.