PODPORA VOLIVCA
                         ZAHTEVI ZA RAZPIS REFERENDUMA
 
                              SOSTEGNO DELL’ELETTORE
                     ALLA RICHIESTA DI INDIZIONE DEL REFERENDUM
 
Podpisani/a – il/la sottoscritto/a
ime in priimek – nome e cognome. .....................................
rojen/a: nato/a:.                .....................................
 
stalno prebivališče: residenza stabile:
kraj-luogo............................................................
ulica – via .................... hišna št.- n. civico ................
 
                              dajem podporo zahtevi za:
                                NAKNADNI REFERENDUM O
 
                 do il mio sostegno alla richiesta di indizione del:
                                REFERENDUM ABROGATIVO
 
    uveljavitvi Odloka o spremembah in dopolnitvah odloka o zazidalnem
načrtu »Večnamenska dvorana v Kopru« (gradnja ene nove osnovne šole na
Bonifiki), sprejetem na 23. seji Občinskega sveta Mestne občine Koper
dne 10. februarja 2005, ki jo je podal svet Krajevne skupnosti
Olmo – Prisoje.
    presentata dal consiglio della Comunità locale Olmo-Prisoje,
riguardante il Decreto sulle modifiche ed integrazioni al decreto sullo
stralcio del piano particolareggiato denominato “Sala polifunzionale a
Capodistria” (costruzione della nuova scuola elementare a Bonifica),
approvato nel corso della 23ª seduta del Consiglio comunale del Comune
città di Capodistria, tenutasi il giorno 10 febbraio 2005.
 
                                           Podpis volivca/ke:
                                      Firma dell’elettore / elettrice:
                                     ...................................
 
    NAVODILO:
    1. Obrazec izpolnite s tiskanimi črkami.
    2. Izpolnjeni obrazec podpišete pred državnim organom, pristojnim
za vodenje evidence volilne pravice glede na vaše stalno prebivališče
(Upravna enota Koper).
 
    ISTRUZIONE:
    1. Il modulo deve essere compilato in stampatello.
    2. Il modulo, debitamente compilato, va sottoscritto alla presenza
dell’organo dello stato, competente alla tenuta dei registri degli aventi
diritto al voto in funzione del per luogo di residenza stabile
(Distretto amministrativo di Capodistria).
 
IZPOLNI URADNA OSEBA:
COMPILA IL FUNZIONARIO INCARICATO:
 
Koper – Capodistria, ................. M.P .....................
                                              podpis – firma
 
    OBVESTILO: Evidenca podpisov volivcev za podporo zahtevi za razpis
naknadnega referenduma je uradna tajnost.
    AVVISO: L’elenco delle sottoscrizioni degli elettori a sostegno
della richiesta di indizione del referendum abrogativo è coperto dal
segreto d’ufficio.