Uradni list

Številka 54
Uradni list RS, št. 54/2005 z dne 3. 6. 2005
Uradni list

Uradni list RS, št. 54/2005 z dne 3. 6. 2005

Kazalo

2301. Pravilnik o spremembah in dopolnitvah pravilnika o kartici zdravstvenega zavarovanja, stran 5356.

Na podlagi 73. in 78. člena Zakona o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju (Uradni list RS, št. 20/04 – uradno prečiščeno besedilo; ZZVZZ-UPB1), in 22. člena Statuta Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (Uradni list RS, št. 87/01) je Upravni odbor Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije na 50. redni seji dne 18. 5. 2005 sprejel
P R A V I L N I K
o spremembah in dopolnitvah pravilnika
o kartici zdravstvenega zavarovanja
1. člen
V Pravilniku o kartici zdravstvenega zavarovanja se v 2. členu doda nov drugi odstavek, ki se glasi:
"Infrastruktura kartice zdravstvenega zavarovanja se skladno z Zakonom o zbirkah podatkov s področja zdravstvenega varstva (Uradni list RS, št. 65/00) uporablja tudi za zdravstveno kartico kot zbirko podatkov, ob tem, da je zagotovljena popolna ločenost pristopov do podatkov zdravstvenega zavarovanja in do podatkov zbirke zdravstvene kartice. Podatki iz zbirke zdravstvene kartice so namenjeni prenosu podatkov, potrebnih pri zagotavljanju zdravstvenega varstva, med izvajalci zdravstvenega varstva."
Dosedanji drugi odstavek postane tretji.
2. člen
7. člen se spremeni tako, da se glasi:
"V mikroprocesor so vpisani podatki, ki zaradi svoje narave in preprečitve možnih zlorab niso vidni na kartici in jih je mogoče prečitati le z uporabo bralno zapisovalne naprave (čitalniki kartic) ob sočasni uporabi profesionalne kartice.
Podatki, vpisani v mikroprocesor, so:
1. podatki o zavarovani osebi:
– številka zavarovane osebe (ZZZS številka zavarovane osebe),
– številka izvoda kartice,
– oznaka zavarovalnice, pri kateri ima zavarovana oseba sklenjeno prostovoljno zdravstveno zavarovanje,
– ime in priimek (osebno ime) zavarovane osebe,
– spol,
– rojstni datum,
– naslov (ulica, hišna številka, dodatna oznaka, poštna koda države, poštna številka, kraj in šifra občine),
– poklic, ki ga zavarovana oseba opravlja,
– obvezno zdravstveno zavarovanje v celoti,
– tip zavarovane osebe.
2. Podatki o zavezancu za prispevek:
– identifikacijska številka (ZZZS številka),
– registrska številka,
– naziv,
– naslov (ulica, hišna številka, dodatna oznaka, poštna koda države, poštna številka, kraj),
– dejavnost,
– podlaga obveznega zavarovanja,
– država konvencije,
– organizacijska enota zavoda,
– vrsta plačnika.
3. Podatki o zdravstvenih zavarovanjih:
– obvezno zdravstveno zavarovanje,
– datum začetka najstarejšega aktivnega zavarovanja,
– datum do katerega je obvezno zdravstveno zavarovanje na kartici potrjeno,
– prostovoljno zdravstveno zavarovanje: vsebino podatkov določa 15. člen tega pravilnika.
4. Podatki o osebnih zdravnikih:
– osebni zdravnik splošne medicine/pediater (IVZ številka, ime in priimek, šifra specializacije, datum izbire, sporočila zdravnika),
– prejšnji osebni zdravnik splošne medicine/pediater (IVZ številka, ime in priimek, šifra specializacije),
– osebni ginekolog (IVZ številka, ime in priimek, šifra specializacije, datum izbire),
– prejšnji osebni ginekolog (IVZ številka, ime in priimek, datum izbire),
– osebni zobozdravnik (IVZ številka, ime in priimek, datum izbire),
– prejšnji osebni zobozdravnik (IVZ številka, ime in priimek, datum izbire).
5. Podatki o opredelitvi glede prostovoljnega darovanja organov in tkiv za transplantacijo in datum opredelitve.
6. Podatki o prejetih medicinsko-tehničnih pripomočkih:
– šifra pripomočka,
– količina,
– datum prejema.
7. Podatki o zdravilih izdanih na zeleni recept:
– šifra zdravila,
– količina,
– datum izdaje,
– šifra zdravnika, ki je predpisal zdravilo,
– šifra lekarne, ki je zdravilo izdala,
– oznaka z recepta »ne zamenjuj«,
– števec še dovoljenih izdaj.
8. Podatki o težkih alergijskih reakcijah:
– skupina alergena, ki povzroča reakcijo (šifra skupine alergena, tekstovni opis),
– verjetnost preobčutljivosti,
– številka zdravnika, ki je na kartico zapisal težko alergijsko reakcijo,
– datum zapisa.
9. Podatki o preobčutljivostnih reakcijah po zdravilih:
– številka primera,
– skupina zdravil, ki povzroča preobčutljivostne reakcije,
– alternativno zdravilo, ki ga zavarovanec lahko prejema (šifra zdravila ali šifra učinkovine ali šifra ATC klasifikacije),
– zdravilo, ki povzroča preobčutljivostne reakcije (šifra zdravila ali šifra učinkovine ali šifra pomožne snovi ali šifra ATC klasifikacije),
– oznaka ustreznega šifranta,
– tip reakcije,
– verjetnost preobčutljivosti,
– številka zdravnika, ki je na kartico zapisal preobčutljivostno reakcijo po zdravilih,
– datum zapisa.
10. Drugi podatki, ki jih določajo veljavni predpisi s področja obveznega zdravstvenega zavarovanja.
Način in postopke za vključitev podatkov iz 5. točke drugega odstavka tega člena v kartico je opredelilo Ministrstvo za zdravje v Navodilu o postopkih in dejavnostih na področju pridobivanja darovalcev delov človeškega telesa zaradi presaditve (Uradni list RS, št. 131/03).
Podatki iz 8. in 9. točke se na kartico zapišejo skladno z navodili ministrstva za zdravje – upravljalca podatkov iz točk 8. in 9."
3. člen
Prvi odstavek 8. člena se spremeni tako, da se glasi:
“Za izdajo kartice zavod uporabi podatke iz svojih obstoječih evidenc ter skladno s 15. členom tega pravilnika tudi iz evidenc zavarovalnic, ki izvajajo prostovoljno zdravstveno zavarovanje.”
4. člen
Šesti odstavek 10. člena se spremeni tako, da se glasi:
“Na ta način se v kartici usklajujejo vsi podatki iz 1., 2., 3., 5., 6. in 7. točke drugega odstavka 7. člena tega pravilnika, razen priimka, imena, rojstnega datuma, številke zavarovane osebe ter številke izvoda kartice.”
5. člen
Tretji odstavek 15. člena se spremeni tako, da se glasi:
”Natančnejšo vsebino in način evidentiranja podatkov zapisanih v kartici, veljavnost potrditve prostovoljnih zdravstvenih zavarovanj v kartici, uporabo podatkov v postopkih uveljavljanja pravic iz prostovoljnega zdravstvenega zavarovanja in druge tehnične rešitve dogovorijo zavod in pristojne zavarovalnice s pogodbo.”
6. člen
Ta pravilnik začne veljati petnajsti dan po objavi v Uradnem listu Republike Slovenije.
Št. 0202-50/3-2005
Ljubljana, dne 18. maja 2005.
Predsednik Upravnega odbora
Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije
mag. Roman Matek l. r.

AAA Zlata odličnost

Nastavitve piškotkov

Vaše trenutno stanje

Prikaži podrobnosti