Na podlagi drugega odstavka 528. in 2. točke prvega odstavka 501. člena Zakona o zavarovalništvu (Uradni list RS, št. 93/15) Agencija za zavarovalni nadzor izdaja

Ta sklep določa podrobnejša pravila in merila uporabe sedmega odstavka 521. člena Zakona o zavarovalništvu (Uradni list RS, št. 93/15; v nadaljnjem besedilu: ZZavar-1).

Zavarovalnice lahko upoštevajo osebno okoliščino spola pri izračunavanju premij in dajatev na skupni ravni pod pogojem, da to ne vodi v razlikovanje na individualni ravni, in sicer:

1. če so zavarovanja iz zavarovalne skupine življenjskih zavarovanj in zavarovalnih vrst nezgodno zavarovanje in zdravstveno zavarovanje namenjena izključno ali predvsem osebam enega spola, kot na primer zavarovanje raka na prostati, dojki ali maternici, razen za materinstvo in nosečnost, ki zaradi posebnega mehanizma solidarnosti določa, da stroški, povezani z materinstvom in nosečnostjo, v nobenem primeru ne smejo vplivati na razlikovanje v premijah in obveznostih zavarovalnice;

2. če zavarovanja iz zavarovalne skupine življenjskih zavarovanj in zavarovalne vrste zdravstveno zavarovanje pri ocenjevanju tveganj upoštevajo dejavnik spola zaradi razlik v telesni zgradbi moških in žensk, kot na primer pri dejavnikih zdravstvenega stanja ali družinske zgodovine, na podlagi katerih so dovoljene razlike v premijah in obveznostih zavarovalnice, pri čemer pa ne gre za razlike v premijah in obveznostih zavarovalnice le zaradi tega, ker sta osebi različnega spola (v prilogi k temu sklepu je primeroma opisan način uporabe dejavnika spola zaradi razlik v telesni zgradbi moških in žensk);

3. če se premija za skupinska zavarovanja iz zavarovalne skupine življenjskih zavarovanj in zavarovalnih vrst nezgodno zavarovanje in zdravstveno zavarovanje določi na podlagi predvidene spolne strukture skupine vsaj treh oseb, ki jim bo zavarovalnica ponudila skupinsko zavarovanje, in je premija za zavarovanca, ki se želi vključiti v skupinsko zavarovanje, neodvisna od njegovega spola.

Zavarovalnice lahko obdelujejo dejavnik spola v smislu zbiranja, hranjenja in uporabe dejavnika spola ali informacij v zvezi s spolom, če ne vodi v razlikovanje na individualni ravni in sicer zgolj za naslednje namene:

1. za izračun zavarovalno-tehničnih rezervacij in interno določanje cen ter za oceno tveganj zavarovanj iz zavarovalne skupine življenjskih zavarovanj in zavarovalnih vrst nezgodno zavarovanje in zdravstveno zavarovanje, če je namenjeno upravljanju z likvidnostjo, spremljanju portfeljev z vidika skupnega določanja cen in obvladovanju drugih tveganj zavarovalnice;

2. za določanje cen pozavarovanja, če ti izračuni niso vzrok za individualno razlikovanje na podlagi spola, materinstva in nosečnosti;

3. za trženje in oglaševanje, s katerimi lahko zavarovalnica vpliva na portfelj zavarovalnice na primer z osredotočenjem oglaševanja na en spol, vendar pa zavarovalnica nikomur ne sme zavrniti dostopa do zavarovanj zaradi spola zavarovanca, razen v primerih, kadar sklepanje in izvrševanje zavarovanj izključno ali predvsem predstavnikom ali predstavnicam enega spola upravičuje zakonit cilj in so sredstva za doseganje tega cilja ustrezna in potrebna.

Ta sklep začne veljati petnajsti dan po objavi v Uradnem listu Republike Slovenije.