Na podlagi četrtega odstavka 63. člena Zakona o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju (Uradni list RS, št. 72/06 – uradno prečiščeno besedilo, 114/06 – ZUTPG, 91/07, 76/08, 62/10 – ZUPJS, 87/11, 40/12 – ZUJF, 21/13 – ZUTD-A, 91/13, 99/13 – ZUPJS-C, 99/13 – ZSVarPre-C, 111/13 – ZMEPIZ-1, 95/14 – ZUJF-C, 47/15 – ZZSDT, 61/17 – ZUPŠ, 64/17 – ZZDej-K, 36/19, 189/20 – ZFRO, 51/21, 159/21, 196/21 – ZDOsk, 15/22, 43/22, 100/22 – ZNUZSZS, 141/22 – ZNUNBZ, 40/23 – ZČmIS-1 in 78/23) Vlada Republike Slovenije izdaja
o spremembah in dopolnitvah Uredbe o programih storitev obveznega zdravstvenega zavarovanja, zmogljivostih, potrebnih za njegovo izvajanje, in obsegu sredstev za leto 2024
V Uredbi o programih storitev obveznega zdravstvenega zavarovanja, zmogljivostih, potrebnih za njegovo izvajanje, in obsegu sredstev za leto 2024 (Uradni list RS, št. 14/24 in 30/24) se besedilo 12. člena spremeni tako, da se glasi:
»Program družinske obravnave za zdrav življenjski slog izvajajo ZD dr. Adolfa Drolca Maribor (v nadaljnjem besedilu: ZD Maribor), ZD Murska Sobota, ZD Velenje, ZD Nova Gorica, ZD Kamnik, ZD Domžale, ZD Žalec, ZD Črnomelj, ZD Metlika, ZD Slovenska Bistrica, ZD Lenart, ZD Ormož, ZD Ajdovščina, ZD Piran, OZG (ZD Kranj), ZD Slovenske Konjice, ZD Brežice, ZD Ivančna Gorica, ZD Idrija, ZD Izola, ZD Logatec, ZD Slovenj Gradec, ZD Dravograd, ZD Šentjur, ZD Kočevje, ZD Postojna, ZD Celje, ZD Vrhnika, ZD Sevnica, ZD Ljubljana, ZD Ptuj, ZD Krško, (OZG) ZD Radovljica, ZD Litija, ZD Ribnica, ZD Trbovlje, ZD Ljutomer, ZD Mozirje in ZD Radlje ob Dravi.«.
V 37. členu se črta tretji odstavek.
Besedilo 42. člena se spremeni tako, da se glasi:
»Izvajalci v zobozdravstveni dejavnosti za odrasle načrtujejo 40 % programa za nego in 60 % programa za protetiko.«.
Za 52. členom se doda nov, 52.a člen, ki se glasi:
(načrtovanje programa nevrologije)
Za izvajalce, ki imajo v pogodbenem letu 2024 z Zavodom dogovorjen program samo za EMG ali nevrofiziologijo z EEG in EMG, se ne planirajo celotni ali subspecialistični pregledi. Taki izvajalci lahko obračunajo Zavodu v okviru seznama storitev za nevrologijo samo storitve EMG in EEG.«.
V 83. členu se za šestim odstavkom doda nov sedmi odstavek, ki se glasi:
»(7) Socialno varstveni zavodi načrtujejo sredstva za sodobne obloge za oskrbo kronične rane letno v višini 40 eurov na število mest posameznega izvajalca v skladu s Prilogo 14 te uredbe.«.
Dosedanja sedmi in osmi odstavek postaneta osmi in deveti odstavek.
V 88. členu se v prvem odstavku za 30. točko pika nadomesti z vejico in doda nova, 31. točka, ki se glasi.
»31. priprava zdravila Lutecij (UKC Ljubljana, VZD 149 301).«.
V 97. členu se v prvem odstavku v tabeli za zaporedno številko 13 črta vrstica seštevka ter dodajo nove zaporedne številke 14 do 31 in vrstica seštevka, ki se glasijo:
»
14 | Priprava zdravila Lutecij | UKC Ljubljana | | 2.001.726,00 | 1.000.863,00 |
15 | Sredstva za sodobne obloge za rane | Socialnovarstveni zavodi | | 1.000.000,00 | 500.000,00 |
16 | Zobozdravstvo – implantološka protetika | Izvajalci implantološke protetike v VZD 405 113 | | 70.000,00 | 0,00 |
17 | Zobozdravstvo – stomatološka protetika | Izvajalci stomatološke protetike v VZD 405 113 | | 520.000,00 | 0,00 |
18 | Zobozdravstvo – implantološka kirurgija | Izvajalci implantološke kirurgije v VZD 215 224, 403 112, 406 114, 442 116 | | 37.000,00 | 0,00 |
19 | Razvojna ambulanta z vključenim centrom za zgodnjo obravnavo | Izvajalci | | 1.948.086,94 | 974.043,47 |
20 | Presejalna kolonoskopija SVIT | Pooblaščeni kolonoskopski centri | 8.000 | 1.016.124,89 | 508.062,45 |
21 | Presejalna terapevtska kolonoskopija SVIT | Pooblaščeni kolonoskopski centri | 2.100 | 95.194,55 | 47.597,28 |
22 | Delna kolonoskopija SVIT | Pooblaščeni kolonoskopski centri | 250 | 2.171,63 | 1.085,82 |
23 | Operativna kolonoskopija z enim nožem SVIT | Pooblaščeni kolonoskopski centri | 80 | 8.172,01 | 4.086,01 |
24 | Operativna kolonoskopija z dvema nožema SVIT | Pooblaščeni kolonoskopski centri | 20 | 5.072,70 | 2.536,35 |
25 | Operativna kolonoskopija brez noža SVIT | Pooblaščeni kolonoskopski centri | 130 | 17.633,14 | 8.816,57 |
26 | Sprememba kalkulacij programov NMP (Am, MS, INF) 338 024, 338 040,338 062, 338 063 | Izvajalci NMP | | 2.929.986,81 | 741.126,96 |
27 | Sprememba standarda 338 046 Triaža v SUC | Izvajalci NMP SUC | 15 | 657.049,80 | 328.524,90 |
28 | Sprememba standarda 338 051 EHP – RDČ | Izvajalci NMP | 8,2 | 1.815.624,89 | 453.906,22 |
29 | Specialistična zunajbolnišnična dejavnost kardiologija – nov model plačevanja | | | 3.600.000,00 | 0,00 |
30 | Specialistična zunajbolnišnična dejavnost ortopedija – nov model plačevanja | | | 1.200.000,00 | 0,00 |
31 | Specialistična zunajbolnišnična dejavnost gastoenterologija – nov model plačevanja | | | 3.820.000,00 | 0,00 |
| SKUPAJ | | | 20.743.843,36 | 4.570.649,01 |
V 98. členu se v prvem odstavku v tabeli:
– pod zaporedno številko 17 v četrtem stolpcu besedilo »1 tim« nadomesti z besedilom »0,5 tima psiholog, 0,3 tima patronažne službe«;
– pod zaporedno številko 71 v drugem stolpcu besedilo »20 %« nadomesti z besedilom »40 %« ter v šestem in sedmem stolpcu znesek »2.700.000,00« nadomesti z zneskom »5.400.000,00«;
– pod zaporedno številko 80 v četrtem stolpcu besedilo »0,20 tim« nadomesti z besedilom »1 tim«;
– za zaporedno številko 182 črta vrstica seštevka ter dodajo nove zaporedne številke 183 do 269 in vrstica seštevka, ki se glasijo:
»
183 | Družinska obravnava za zdrav življenjski slog | ZD Dravograd | 0,5 tima | 32.909,00 | 24.681,00 |
184 | Maksilofacialna kirurgija | ZD Sevnica | 1 tim | 293.872,43 | 146.936,22 |
185 | PET CT | SB Izola | 1000 preiskav | 1.014.150,00 | 84.512,50 |
186 | Cepivo proti ošpicam, mumpsu, rdečkam in noricam | NIJZ | | 273.750,00 | 273.750,00 |
187 | Cepivo proti KME | NIJZ | | 545.331,90 | 545.331,90 |
188 | Zdravljenje neplodnosti | BGP Postojna | 1 tim | 242.733,56 | 121.366,78 |
189 | Anesteziologija in bolečinske ambulante | BGP Postojna | 1 tim | 142.116,27 | 71.058,14 |
190 | Dispanzer za ženske | BGP Kranj | 0,6 tima | 117.008,20 | 58.504,10 |
191 | Zdravstvena vzgoja (šola za starše) | BGP Kranj | 1 tim | 42.541,72 | 21.270,86 |
192 | Anesteziologija in bolečinske ambulante | BGP Kranj | 1 tim | 142.116,27 | 71.058,14 |
193 | Fizioterapija | ZD Celje | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
194 | Fizioterapija | ZD Slovenske Konjice | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
195 | Fizioterapija | ZD Šentjur | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
196 | Fizioterapija | ZD Šmarje | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
197 | Fizioterapija | ZD Žalec | 0,5 tima | 23.593,23 | 11.796,61 |
198 | Fizioterapija | ZD Koper | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
199 | Fizioterapija | SB Izola | 5 timov | 235.932,25 | 117.966,13 |
200 | Fizioterapija | Porodnišnica Postojna | 0,4 tima | 18.874,58 | 9.437,29 |
201 | Fizioterapija | Bolnišnica Sežana | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
202 | Fizioterapija | ZD Krško | 1,2 tima | 56.623,74 | 28.311,87 |
203 | Fizioterapija | SB Brežice | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
204 | Fizioterapija | ZD Sevnica | 2 tima | 94.372,91 | 47.186,45 |
205 | Fizioterapija | OZG Kranj – ZD Kranj | 2 tima | 94.372,91 | 47.186,45 |
206 | Fizioterapija | BGP Kranj | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
207 | Fizioterapija | ZD Jesenice | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
208 | Fizioterapija | OZG Kranj – ZD Radovljica | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
209 | Fizioterapija | OZG Kranj – ZD Škofja Loka | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
210 | Fizioterapija | OZG Kranj – ZD Tržič | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
211 | Fizioterapija | SB Jesenice | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
212 | Fizioterapija | ZD Ljubljana | 5 timov | 235.932,25 | 117.966,13 |
213 | Fizioterapija | SŽ – Železniški | 0,5 | 23.593,23 | 11.796,61 |
214 | Fizioterapija | ZD Medvode | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
215 | Fizioterapija | ZD Cerknica | 0,5 tima | 23.593,23 | 11.796,61 |
216 | Fizioterapija | ZD Domžale | 2,5 tima | 117.966,13 | 58.983,07 |
217 | Fizioterapija | ZD Grosuplje | 0,5 tima | 23.593,23 | 11.796,61 |
218 | Fizioterapija | ZD Hrastnik | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
219 | Fizioterapija | ZD Idrija | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
220 | Fizioterapija | ZD Kamnik | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
221 | Fizioterapija | ZD Kočevje | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
222 | Fizioterapija | ZD Litija | 1,4 tima | 66.061,04 | 33.030,52 |
223 | Fizioterapija | ZD Logatec | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
224 | Fizioterapija | ZD Ribnica | 0,9 tima | 42.467,81 | 21.233,90 |
225 | Fizioterapija | ZD Vrhnika | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
226 | Fizioterapija | ZD Zagorje | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
227 | Fizioterapija | ZD Ivančna Gorica | 0,8 tima | 37.749,16 | 18.874,58 |
228 | Fizioterapija | ZD Maribor | 4 time | 188.745,82 | 94.372,91 |
229 | Fizioterapija | ZD Ormož | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
230 | Fizioterapija | ZD Ptuj | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
231 | Fizioterapija | ZD Slovenska Bistrica | 0,68 tima | 32.086,79 | 16.043,39 |
232 | Fizioterapija | SB Murska Sobota | 2 tima | 94.372,91 | 47.186,45 |
234 | Fizioterapija | ZD Ljutomer | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
235 | Fizioterapija | ZDOV Nova Gorica | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
236 | Fizioterapija | ZD Tolmin | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
237 | Fizioterapija | SB Nova Gorica | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
238 | Fizioterapija | SB Novo mesto | 0,5 tima | 23.593,23 | 11.796,61 |
239 | Fizioterapija | ZD Novo mesto | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
240 | Fizioterapija | ZD Črnomelj | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
241 | Fizioterapija | ZD Trebnje | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
242 | Fizioterapija | ZD Ravne | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
243 | Fizioterapija | ZSZD Nazarje | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
244 | Fizioterapija | ZD Slovenj Gradec | 2 tima | 94.372,91 | 47.186,45 |
245 | Fizioterapija | ZD Velenje | 1 tim | 47.186,45 | 23.593,23 |
246 | Fizioterapija | Občina Pesnica | 1 tim | 47.186,45 | 11.796,61 |
247 | Fizioterapija | Občina Dobrova Polhov Gradec | 1 tim | 47.186,45 | 11.796,61 |
248 | Fizioterapija | Občina Gorenja vas - Poljane | 1 tim | 47.186,45 | 11.796,61 |
249 | Fizioterapija | Občina Dravograd | 1 tim | 47.186,45 | 11.796,61 |
250 | Fizioterapija | Vsi izvajalci | | 446.542,59 | 446.542,59 |
251 | Razvojna ambulanta z vključenim centrom za zgodnjo obravnavo | Vsi izvajalci | | 150.000,00 | 0,00 |
252 | Patronažna služba (v okviru CDZO ZD Domžale) | ZD Domžale | 1,2 tima | 59.553,96 | 29.776,98 |
| | ZD Kamnik | 0,8 tima | 39.702,64 | 19.851,32 |
253 | Operacija na ožilju | Vsi izvajalci | | 1.951.989,30 | 1.951.989,30 |
254 | Dodatek za lastno CAR-T celično terapijo | UKC LJ | 10 | 1.800.000,00 | 0,00 |
255 | Univerzitetna psihiatrična klinika Ljubljana | Klinična psihologija | 2 tima | 171.649,82 | 85.824,91 |
256 | Center za duševno zdravje za otroke in mladostnike | ZD Domžale | 1 tim | 734.361,31 | 367.180,65 |
257 | Center za duševno zdravje za otroke in mladostnike | ZD Novo mesto | 1 tim | 734.361,31 | 367.180,65 |
258 | Center za duševno zdravje odraslih (ambulantna obravnava) | ZD Novo mesto | 1 tim | 361.793,99 | 180.896,99 |
259 | Patronažna služba (v okviru CDZOM ZD Domžale) | | 2 tima: | 99.256,60 | 49.628,30 |
ZD Domžale | 1,2 |
ZD Kamnik | 0,8 |
260 | Patronažna služba (v okviru CDZOM ZD Novo mesto) | | 2 tima: | 99.256,60 | 49.628,30 |
ZD Novo mesto | 1,1 |
ZD Trebnje | 0,4 |
ZD Črnomelj | 0,3 |
ZD Metlika | 0,2 |
261 | Patronažna služba (v okviru CDZO ZD Novo mesto) | | 2 tima: | 99.256,60 | 49.628,30 |
ZD Novo mesto | 1,1 |
ZD Trebnje | 0,4 |
ZD Črnomelj | 0,3 |
ZD Metlika | 0,2 |
262 | Center za duševno zdravje odraslih | ZD Slovenske Konjice | 1 tim | 361.793,99 | 120.598,00 |
263 | Skupn. psih. obravnava v okviru centrov za duševno zdravje odraslih | ZD Slovenske Konjice | 1 tim | 478.124,24 | 159.374,75 |
264 | Patronažna služba (v okviru CDZO ZD Slovenske Konjice) | | 2 tima: | 99.256,60 | 33.085,53 |
| |
ZD Slovenske Konjice | 1 |
ZD Slovenska Bistrica | 1 |
265 | Družinska obravnava za zdrav življenjski slog, pediatrični tim | Veliki ZD: ZD Ptuj | En velik ZD dobi 1 tim | 65.818,88 | 32.909,44 |
Srednji ZD ZD Vrhnika ZD Krško | Dva srednja ZD skupaj dobita 2 tima | 131.637,76 | 65.818,88 |
Majhni ZD | Devet majhnih ZD skupaj dobi 9 timov | 592.369,92 | 296.184,96 |
ZD Radovljica | |
ZD Kočevje | |
ZD Ribnica | |
ZD Trbovlje | |
ZD Radlje ob Dravi | |
ZD Sevnica | |
ZD Metlika | |
ZD Slovenj Gradec | |
ZD Dravograd | |
266* | Paliativna obravnava otrok | Storitve na terciarni ravni: UKC Ljubljana, Pediatrična klinika; storitve na sekundarni in primarni ravni; vsi izvajalci | | 93.201,54 | 93.201,54 |
267 | Kirurško zdravljenje otrok s prirojeno srčno napako | UKC Ljubljana – Pediatrična klinika | 45 primerov | 2.568.031,00 | 1.284.015,50 |
268 | Nuklearna medicina | SB Slovenj Gradec | 1 tim | 482.484,60 | 241.242,30 |
269 | Mobilna enota nujnega reševalnega vozila | ZD Kočevje ZD Velenje UKC Ljubljana ZRCK | 0,5 0,5 0,391 0,5 _____ 1,891 | 1.035.565,87 | 517.792,94 |
270 | Dežurna služba 1 | ZD Velenje ZD Domžale ZD Radlje ob Dravi | 0,15 0,15 0,15 _____ 0,45 | 229.432,56 | 114.716,28 |
271 | Mobilna enota dežurnega zdravnika za neodložljive hišne obiske | ZD Ravne | 0,7 | 256.436,12 | 192.327,09 |
| SKUPAJ | | | 19.262.203,32 | 9.757.576,75 |
* seznam storitev za obračun in evidentiranje pripravi Zavod do 30. 6. 2024 na podlagi predloga UKCLJ (Pediatrična klinika), ki ga potrdi Ministrstvo za zdravje«.
V 117. členu se za osmim odstavkom doda nov, deveti odstavek, ki se glasi:
»(9) V dejavnosti 231 247 Izvajanje rentgena – RTG se ordinacijski čas določi za čas delovanja inženirja radiologije in znaša za 1 tim 96,9 ur efektivnega dela na teden.«.
V 127. členu se črta drugi odstavek.
Dosedanji tretji odstavek postane drugi odstavek.
V 178. členu se:
1. v 1. točki:
– dvanajsta alineja spremeni tako, da se glasi:
»– obiski in posegi v ambulanti splošne in družinske medicine, ambulanti specializanta družinske medicine (od 1. 7. 2024 dalje), otroškem in šolskem dispanzerju,«,
– za šestnajsto alinejo podpičje nadomesti z vejico in dodajo nove, sedemnajsta do devetnajsta alineja, ki se glasijo:
»– cepljenje nosečnic proti oslovskemu kašlju v ambulantah NIJZ od 1. 7. 2024,
– fizioterapija,
– razvojna ambulanta z vključenim centrom za zgodnjo obravnavo;«;
2. v 3. točki:
– trinajsta in štirinajsta alineja spremenita tako, da se glasita:
»– pediatrija (vrsta in podvrsta zdravstvene dejavnosti 227 237 Z0030),
– gastroenterologija (vrsta in podvrsta zdravstvene dejavnosti 205 208 Z0030),«,
– za šestinpetdeseto alinejo podpičje nadomesti z vejico in doda nova, sedeminpetdeseta alineja, ki se glasi:
»– operacija na ožilju (šifra storitve E0220);«.
V 188. členu se peti odstavek spremeni tako, da se glasi:
»(5) Če so dejansko porabljena sredstva za laboratorij v koledarskem letu nižja od vračunanih sredstev za laboratorij, Zavod razliko poračuna pri končnem letnem obračunu.«.
Besedilo 213. člena se spremeni tako, da se glasi:
»(1) Zavod plača do 50 % preseganja plana za nego.
(2) Če izvajalec realizira 150 % pogodbenega programa za nego, mu Zavod plača protetiko po dejanski realizaciji.«.
V 220. členu se za drugim odstavkom doda nov tretji odstavek, ki se glasi:
»(3) Če izvajalec preseže minimalno število prvih pregledov iz 48. člena te uredbe za 10 %, mu Zavod plača do 30 % preseganja pogodbeno dogovorjenega programa (točk), če pa preseže plan minimalnega števila prvih pregledov za 20 %, pa 40 %, in sicer v naslednjih dejavnostih:
Vrsta in podvrsta zdravstvene dejavnosti | Naziv dejavnosti | Vrsta in podvrsta zdravstvene dejavnosti | Naziv dejavnosti |
204 205 | rehabilitacija | 220 229 | okulistika |
204 207 | fiziatrija | 230 241 | psihiatrija |
206 209 | ginekologija | 234 251 | splošna kirurgija |
208 214 | infektologija | 249 216 | diabetologija |
209 215 | internistika | 249 217 | tireologija |
Dosedanji tretji do šesti odstavek postanejo četrti do sedmi odstavek.
V novem petem odstavku se črta druga alineja.
V 235. členu se drugi odstavek spremeni tako, da se glasi:
»(2) Zavod plača vstavitev umetnega srca največ do planiranega obsega v koledarskem letu.«.
Za 237. členom se doda novo poglavje »14.A Socialno varstveni zavodi in zavodi za usposabljanje«.
Za 237. členom se doda nov, 237.a člen, ki se glasi:
(plačilo sodobnih oblog za oskrbo kronične rane)
Izvajalci poročajo porabo sredstev za sodobne obloge za oskrbo kroničnih ran na podlagi nabavne vrednosti materiala skladno z navodili Zavoda. Zavod izvajalcu plača realizirano vrednost, vendar največ do pogodbeno dogovorjene vrednosti.«.
Za 239. členom se doda nov, 239.a člen, ki se glasi:
(planiranje akutne bolnišnične obravnave)
Skupni plan prospektivnih programov se poveča na 50 % plana akutne bolnišnične obravnave pri javnih zavodih in 100 % plana akutne bolnišnične obravnave pri koncesionarjih.«.
Besedilo 241. člena se spremeni tako, da se glasi:
»(1) Z globo od 200 do 10.000 eurov se kaznuje za prekršek pravna oseba, ki v zvezi z opravljanjem zdravstvene dejavnosti:
1. zavarovanim osebam ne zagotavlja laboratorijskih in drugih diagnostičnih storitev, potrebnih za proces diagnostike in zdravljenja, ki so vključene v ceno zdravstvene storitve (2. točka 115. člena),
2. v nasprotju s 3. točko 115. člena te uredbe zavarovanim osebam dodatno zaračuna tolmačenje zdravniških izvidov, izdanih v elektronski obliki,
3. ne izvaja prvih pregledov v splošnih in družinskih ambulantah ter otroških in šolskih dispanzerjih brez čakalne dobe (4. točka 115. člena),
4. zavarovanim osebam ne zagotavlja proste izbire osebnega zdravnika oziroma jim ne zagotavlja obravnave v ambulanti za neopredeljene (5. točka 115. člena),
5. v času odsotnosti izbranih osebnih zdravnikov ne zagotavlja nadomeščanja v okviru ordinacijskega časa ali o odsotnosti in nadomestnem zdravniku ne obvesti zavarovane osebe ali Zavoda (6. točka 115. člena),
6. v primeru vgrajevanja različnih materialov v telo ne uporablja materialov z mednarodnim certifikatom CE (7. točka 115. člena),
7. nadzornim zdravnikom, zobozdravnikom, magistrom farmacije in diplomiranim zdravstvenikom Zavoda ne omogoči vpogleda v dokumentacijo, ki je podlaga za uresničevanje pravic zavarovanih oseb iz obveznega zdravstvenega zavarovanja (8. točka 115. člena),
8. po zaključku zdravljenja na zahtevo zavarovane osebe ne izstavi specifikacije opravljenih in Zavodu zaračunanih storitev (10. točka 115. člena),
9. ne zagotavlja zanesljivega ali varnega informacijskega sistema za nemoteno delovanje oziroma elektronsko poslovanje in izvajanje e–storitev v sistemu zdravstvenega varstva (11. točka 115. člena),
10. zavarovanim osebam ne zagotovi pravice in ne nudi standardne storitve in standardne materiale, opredeljene v pravilih, ki urejajo obvezno zdravstveno zavarovanje, in drugih predpisih s področja zdravstvenega zavarovanja, ali nudi pravico ali storitev, ki ni opredeljena v pravilih, ki urejajo obvezno zdravstveno zavarovanje, in drugih predpisih s področja zdravstvenega zavarovanja (prvi odstavek 116. člena),
11. pred začetkom opravljanja nadstandardnih storitev izvajalec ne seznani zavarovane osebe o višini doplačila za storitev (po specifikaciji) in ne pridobi njenega pisnega soglasja (tretji odstavek 116. člena),
12. v nasprotju s prvim odstavkom 117. člena te uredbe program storitev izvaja izven ordinacijskega časa, opredeljenega v pogodbi v Zavodom,
13. ne zagotavlja ordinacijskega časa za zavarovane osebe najmanj v obsegu ene petine s pogodbo dogovorjenega ordinacijskega časa od 16. ure (tretji odstavek 117. člena),
14. v nasprotju s petim odstavkom 117. člena te uredbe ne zagotavlja minimalnega ordinacijskega časa zdravnika,
15. na vidnem mestu v čakalnici ali na svoji spletni strani ne objavi seznamov iz prvega odstavka 118. člena te uredbe,
16. v nasprotju s prvim odstavkom 119. člena te uredbe samoplačniške storitve opravlja v ordinacijskem času, opredeljenem v pogodbi Zavodom,
17. se ne vključuje v dežurno službo v zobozdravstveni dejavnosti v skladu s prvim in drugim odstavkom 122. člena te uredbe,
18. se ne vključuje v program NMP in dežurno službo v dejavnosti osnovnega zdravstvenega varstva v skladu s prvim in drugim odstavkom 123. člena te uredbe,
19. v nasprotju s prvim odstavkom 133. člena te uredbe ne ravna v skladu z naročilom imenovanega zdravnika Zavoda in v roku 30 dni ne pripravi in odpošlje dokumentacije na Zavod za pokojninsko in invalidsko zavarovanje Slovenije,
20. v nasprotju z drugim odstavkom 133. člena te uredbe ne ravna v skladu z naročilom ali zahtevo imenovanega zdravnika oziroma zdravstvene komisije in v roku ne pripravi ter posreduje zahtevane dokumentacije ali pojasnila,
21. ne objavi ali ažurira kliničnih poti na svoji spletni strani (drugi odstavek 134. člena),
22. izvaja nenujne reševalne prevoze oziroma sanitetne prevoze v nasprotju s 155. členom te uredbe.
(2) Z globo 200 do 5.000 eurov se za prekršek iz prejšnjega odstavka kaznuje samostojni podjetnik posameznik ali posameznik, ki samostojno opravlja zdravstveno dejavnost.
(3) Z globo 50 do 500 eurov se za prekršek iz prvega odstavka tega člena kaznuje tudi odgovorna oseba pravne osebe ali odgovorna oseba samostojnega podjetnika posameznika oziroma posameznika, ki samostojno opravlja zdravstveno dejavnost.«.
Priloga 1 se nadomesti z novo Prilogo 1, ki je kot Priloga 1 sestavni del te uredbe.
Priloga 3 se nadomesti z novo Prilogo 3, ki je kot Priloga 2 sestavni del te uredbe.
Priloga 10 se nadomesti z novo Prilogo 10, ki je kot Priloga 3 sestavni del te uredbe.
Priloga 16 3a se nadomesti z novo Prilogo 16 3a, ki je kot Priloga 4 sestavni del te uredbe.
PREHODNE IN KONČNA DOLOČBA
(storitve, opravljene ali obračunane od 1. januarja 2024 in 1. aprila 2024)
(1) Ta uredba se uporablja za naslednje storitve, opravljene ali obračunane od 1. januarja 2024, iz:
– standarda 338 024 v novi zaporedni številki 26 tabele iz prvega odstavka 97. člena uredbe;
– zaporedne številke 250, 253 in 266 tabele iz prvega odstavka 98. člena uredbe;
– spremenjenega petega odstavka 188. člena uredbe;
– spremenjenega 213. člena uredbe;
– spremenjenega drugega odstavka 235. člena uredbe.
(2) Ta uredba se uporablja za storitev pod novo zaporedno številko 271 tabele iz prvega odstavka 98. člena uredbe, opravljeno ali obračunano od 1. aprila 2024.
(1) Od 1. julija 2024 se uporabljajo:
– novi sedmi odstavek 83. člena uredbe;
– nova 31. točka prvega odstavka 88. člena uredbe;
– nove zaporedne številke 14, 15, 19 do 25 in 27 tabele iz prvega odstavka 97. člena uredbe;
– nove zaporedne številke 184, 186 do 249, 252, 255 do 261, 265, 267, 268, 269 in 270 tabele iz prvega odstavka 98. člena uredbe;
– spremenjena dvanajsta in nova sedemnajsta alineja 1. točke 178. člena uredbe;
– novi 238.a člen uredbe.
(2) Od 1. septembra 2024 se uporabljajo:
– nova zaporedna številka 28 tabele iz prvega odstavka 97. člena uredbe;
– nove zaporedne številke 262, 263 in 264 tabele iz prvega odstavka 98. člena uredbe.
(3) Od 1. decembra 2024 se uporablja nova zaporedna številka 185 tabele iz prvega odstavka 98. člena uredbe.
(4) Od 1. januarja 2025 se uporabljajo:
– nove zaporedne številke 16 do 18 tabele iz prvega odstavka 97. člena uredbe;
– novi zaporedni številki 251 in 254 tabele iz prvega odstavka 98. člena uredbe;
– nova devetnajsta alineja 1. točke 178. člena uredbe;
– novi 239.a člen uredbe.
Ta uredba začne veljati naslednji dan po objavi v Uradnem listu Republike Slovenije.
Št. 00704-147/2024
Ljubljana, dne 6. junija 2024
EVA 2024-2711-0049
Vlada Republike Slovenije