Na podlagi četrtega odstavka 23. člena Zakona o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju (Uradni list RS, št. 72/06 – uradno prečiščeno besedilo, 114/06 – ZUTPG, 91/07, 76/08, 62/10 – ZUPJS, 87/11, 40/12 – ZUJF, 21/13 – ZUTD-A, 91/13, 99/13 – ZUPJS-C, 99/13 – ZSVarPre-C, 111/13 – ZMEPIZ-1, 95/14 – ZUJF-C, 47/15 – ZZSDT, 61/17 – ZUPŠ, 64/17 – ZZDej-K, 36/19, 189/20 – ZFRO, 51/21, 159/21, 196/21 – ZDOsk, 15/22, 43/22, 100/22 – ZNUZSZS, 141/22 – ZNUNBZ, 40/23 – ZČmIS-1 in 78/23) in v zvezi s prvim odstavkom 32. člena Zakona o interventnih ukrepih na področju zdravstva, dela in sociale ter z zdravstvom povezanih vsebin (Uradni list RS, št. 136/23) ministrica za zdravje izdaja
o preventivnih zdravstvenih pregledih športnikov
(1) Ta pravilnik natančneje določa vrste, vsebino in obseg preventivnih zdravstvenih storitev ter izvajalce preventivnih zdravstvenih pregledov, ki se financirajo iz obveznega zdravstvenega zavarovanja, in sicer za:
– kategorizirane športnike in
– registrirane športnike do dopolnjenega 26. leta starosti (v nadaljnjem besedilu: registrirani športniki).
(2) Športnike iz prejšnjega odstavka določajo predpisi s področja športa, pri čemer je registracija in kategorizacija športnika razvidna iz javne evidence registriranih in kategoriziranih športnikov pri Olimpijskem komiteju Slovenije – Združenju športnih zvez (v nadaljnjem besedilu: OKS-ZŠZ).
II. PREVENTIVNI ZDRAVSTVENI PREGLEDI REGISTRIRANIH ŠPORTNIKOV
(predhodni preventivni zdravstveni pregled registriranega športnika)
(1) Predhodni preventivni zdravstveni pregled se opravi z namenom ugotoviti zdravstveno sposobnost kandidata za udejstvovanje v izbrani športni panogi.
(2) Registrirani športnik ima pravico do predhodnega preventivnega zdravstvenega pregleda v 7. razredu osnovne šole oziroma v starosti od dopolnjenega 12. do dopolnjenega 13. leta starosti.
(3) Če registrirani športnik tekmuje v športni panogi, v kateri je v skladu s predpisi s področja športa mogoča registracija med 10. in 12. letom starosti, ima pravico dopredhodnega preventivnega zdravstvenega pregleda od dopolnjenega 10. do dopolnjenega 13. leta starosti. Predhodni preventivni zdravstveni pregled se v tem primeru opravi v 5. razredu osnovne šole oziroma v starosti od dopolnjenega 10. do dopolnjenega 11. leta starosti ali v 7. razredu osnovne šole oziroma v starosti od dopolnjenega 12. do dopolnjenega 13. leta starosti.
(4) Če se oseba prvič registrira kot športnik po dopolnjenem 13. letu starosti, ima pravico do predhodnega preventivnega zdravstvenega pregleda ob registraciji.
(5) Registrirani športnik se na preventivni zdravstveni pregled prijavi sam ali ga prijavi športna organizacija, pri kateri je registriran. Če je registrirani športnik mladoletna oseba, ga na preventivni zdravstveni pregled prijavijo starši ali skrbniki oziroma športna organizacija, pri kateri je registriran, na podlagi predhodnega pisnega soglasja staršev ali skrbnikov.
(obdobni preventivni zdravstveni pregled registriranega športnika)
(1) Obdobni preventivni zdravstveni pregled registriranega športnika se opravi z namenom spremljanja zdravstvenega stanja in ugotavljanja sposobnosti za obremenitve izbrane športne panoge.
(2) Registrirani športnik, ki tekmuje v športni panogi, ki je določena na seznamu športnih panog z večjimi telesnimi obremenitvami, ima pravico do obdobnega preventivnega zdravstvenega pregleda vsaki dve leti, izmenično z rednimi preventivnimi zdravstvenimi pregledi, kot jih določa pravilnik, ki ureja izvajanje preventivnega zdravstvenega varstva na primarni ravni.
(3) Seznam iz prejšnjega odstavka na predlog OKS-ZŠZ določi Strokovni svet Republike Slovenije za šport in je objavljen na spletnih straneh ministrstva, pristojnega za šport, OKS-ZŠZ in Nacionalnega inštituta za javno zdravje (v nadaljnjem besedilu: NIJZ).
(4) Za registriranega športnika, ki tekmuje v športni panogi, ki ni na seznamu iz drugega odstavka tega člena, za obdobne preventivne zdravstvene preglede štejejo redni preventivni zdravstveni pregledi iz pravilnika, ki ureja izvajanje preventivnega zdravstvenega varstva na primarni ravni.
III. PREVENTIVNI ZDRAVSTVENI PREGLEDI KATEGORIZIRANIH ŠPORTNIKOV
(preventivni zdravstveni pregled kategoriziranega športnika)
(1) Kategorizirani športnik ima pravico do letnega preventivnega zdravstvenega pregleda ne glede na starost.
(2) Kategorizirani športnik se na preventivni zdravstveni pregled prijavi sam ali ga prijavi športna organizacija. Če je kategorizirani športnik mladoletna oseba, ga na preventivni zdravstveni pregled prijavijo starši ali skrbniki oziroma športna organizacija, na podlagi predhodnega pisnega soglasja staršev ali skrbnikov.
IV. OBSEG PREVENTIVNIH ZDRAVSTVENIH PREGLEDOV REGISTRIRANIH IN KATEGORIZIRANIH ŠPORTNIKOV
(obseg predhodnega preventivnega zdravstvenega pregleda registriranega športnika)
(1) Predhodni preventivni zdravstveni pregled registriranega športnika obsega:
1. anamnezo (osebna, družinska in športna anamneza),
2. pregled osnovne zdravstvene dokumentacije registriranega športnika, ki jo vodi izbrani osebni zdravnik,
3. oceno prehranskega statusa,
4. somatski status,
5. 12-odvodni EKG v mirovanju,
6. oceno vidne funkcije,
7. glede na indikacije:
– laboratorijske preiskave,
– spirometrija,
– kardiopulmonalno obremenitveno testiranje,
– ultrazvok srca,
– preiskava vidnega polja,
– bioimpedanca,
– avdiometrija.
(2) V zdravstveno dokumentacijo se navede anamnestične in klinične ugotovitve, patologija in interpretacije rezultatov preiskav oziroma testov.
(obdobni preventivni zdravstveni pregled registriranega športnika)
Obdobni zdravstveni pregled registriranega športnika obsega preventivne zdravstvene storitve, kot je določeno za predhodni preventivni zdravstveni pregled registriranega športnika iz prejšnjega odstavka, ki se lahko dopolni glede na indikacije.
(preventivni zdravstveni pregled kategoriziranega športnika)
(1) Preventivni zdravstveni pregled kategoriziranega športnika obsega:
1. anamnezo (osebna, družinska in športna anamneza),
2. pregled osnovne zdravstvene dokumentacije kategoriziranega športnika, ki jo vodi izbrani osebni zdravnik,
3. oceno prehranskega statusa,
4. klinični pregled,
5. antropometrijo z določanjem sestave telesa,
6. oceno vidne funkcije,
7. spirometrijo,
8. krvni tlak,
9. srčno frekvenco,
10. 12-odvodni EKG v mirovanju,
11. laboratorijske preiskave krvi in urina in
12. individualno zdravstveno vzgojno svetovanje.
(2) Ne glede na prejšnji odstavek se glede na indikacije opravi tudi kardiopulmonalno obremenitveno testiranje, psihološki pregled, dodatne usmerjene laboratorijske preiskave, vestibulogram, avdiogram, perimetrijo, kineziološko funkcionalno oceno kostno-mišičnega sistema, pregled pri dietetiku in ultrazvok srca.
(3) V zdravstveno dokumentacijo se navede anamnestične in klinične ugotovitve, patologija in interpretacije rezultatov preiskav oziroma testov.
V. KONTROLNI PREVENTIVNI ZDRAVSTVENI PREGLED REGISTRIRANEGA IN KATEGORIZIRANEGA ŠPORTNIKA
(kontrolni preventivni zdravstveni pregled registriranega in kategoriziranega športnika)
(1) Kontrolni preventivni zdravstveni pregled registriranega in kategoriziranega športnika je usmerjeni pregled, ki se opravi kot oblika obdobnega preventivnega zdravstvenega pregleda na predlog zdravnika, ki je opravil predhodni ali obdobni preventivni zdravstveni pregled, z namenom spremljanja morebitnih odklonov v zdravstvenem stanju, ki so posledica športnega udejstvovanja, v povezavi z njim ali vplivajo na športno udejstvovanje.
(2) Obseg pregleda iz prejšnjega odstavka je odvisen od indikacije.
VI. IZVAJALCI PREDHODNEGA, OBDOBNEGA IN KONTROLNEGA PREVENTIVENGA ZDRAVSTVENEGA PREGLEDA
(izvajalci predhodnega, obdobnega in kontrolnega preventivnega zdravstvenega pregleda)
(1) Predhodni, obdobni in kontrolni preventivni zdravstveni pregled registriranega športnika izvede zdravnik specialist medicine dela, prometa in športa ali specialist pediatrije, ki ima posebna znanja iz medicine športa, kar dokazuje z opravljenim dodatnim usposabljanjem s področja medicine športa, ki ga potrdi razširjeni strokovni kolegij za medicino dela, prometa in športa.
(2) Seznam zdravnikov iz prejšnjega odstavka se objavi na spletni strani NIJZ (Program ZDAJ).
(3) Preventivni in kontrolni preventivni zdravstveni pregled kategoriziranega športnika izvede zdravnik specialist medicine dela, prometa in športa.
(4) Izvajalec preventivnega zdravstvenega varstva športnikov po opravljenem preventivnem zdravstvenem pregledu izda zdravniško spričevalo.
VII. PREHODNA IN KONČNI DOLOČBI
(določitev seznama športnih panog z večjimi telesnimi obremenitvami)
(1) Seznam športnih panog iz drugega odstavka 3. člena tega pravilnika se določi v treh mesecih od uveljavitve tega pravilnika.
(2) Do določitve seznama iz prejšnjega odstavka se uporablja seznam športnih panog iz poglavja 2.d pod II Pravilnika za izvajanje preventivnega zdravstvenega varstva na primarni ravni (Uradni list RS, št. 19/98, 47/98, 26/00, 67/01, 33/02, 37/03, 117/04, 31/05, 83/07, 22/09, 17/15, 47/18, 57/18, 57/18, 57/21, 162/21, 39/23, 93/23, 125/23 in 18/24; v nadaljnjem besedilu: Pravilnik).
Z dnem uveljavitve tega pravilnika prenehata veljati poglavje »2.d Preventivno zdravstveno varstvo otrok in mladostnikov s statusom registriranih športnikov« in poglavje »8. Zdravstveno varstvo športnikov« pod II Pravilnika.
Ta pravilnik začne veljati petnajsti dan po objavi v Uradnem listu Republike Slovenije.
Št. 0070-35/2024
Ljubljana, dne 20. junija 2024
EVA 2024-2711-0014
Dr. Valentina Prevolnik Rupel
