Vlada Republike Slovenije s predlogom novega Zakona o digitalizaciji zdravstva želi dopolniti in nadgraditi digitalno zdravstvo z uvedbo centralnega zdravstvenega informacijskega sistema (CeZIS). Po predlogu bo zakon zagotovil urejene, enkrat zapisane podatke o pacientu v elektronskem zdravstvenem zapisu, kibernetsko varnost v sodobnih podatkovnih centrih, urejeno licenciranje programske opreme in sledenje naprednim novim rešitvam v dobro pacientov in zdravstvenega osebja.

Predlagani zakon na splošno cilja k opolnomočenju pacientov z boljšim digitalnim dostopom do lastnih elektronskih osebnih zdravstvenih podatkov in nadzorom nad njimi ter podporo prostemu pretoku teh podatkov. To pomeni izboljšanje preventivnega zdravstva, poenotenje šifrantov in enoten način poročanja, manjšo porabo sredstev za vzdrževanje že obstoječih informacijskih rešitev, poenotenje uporabe informacijskih rešitev po vseh vrstah zdravstvene dejavnosti, nadzor in upravljanje investicij v zdravstvu, preprečevanje podvajanja diagnostičnih preiskav in optimizacijo diagnostike s skupno uporabo podatkov.

Ob tem je predlagatelj upošteval načela učinkovite organizacije, dostopa in varstva zdravstvenih osebnih podatkov, enkratnega vnosa podatkov in interoperabilnosti.

Centraliziran zdravstveni informacijski sistem

Predlagani zakon bo uvedel obveznost vseh izvajalcev zdravstvene dejavnosti, da zdravstveno dokumentacijo vnesejo v centralni zdravstveni informacijski sistem. Tako bo omogočil digitalno obliko vseh obrazcev in tudi podatkov, ki nastajajo v zdravstvu. Hkrati bo dal dostop do zdravstvenih podatkov pacienta vsem zdravstvenim delavcem in sodelavcem v timu, ki oskrbuje pacienta. S tem bodo ukinjene matrike dostopov iz Zakona o zbirkah podatkov s področja zdravstvenega varstva. Ne glede na to bo zakon zagotavljal varovanje osebnih podatkov pacienta z omejitvijo dostopa zdravstvenega delavca in sodelavca na zgolj tisto dokumentacijo, ki je pomembna za obravnavo pacienta. Sočasno skladno z načelom nujnega vpogleda v podatke bo omogočal, da zdravstveni delavec v primeru nudenja nujne zdravstvene pomoči dostopa do zdravstvenih podatkov, ki so tedaj nujni. Poleg tega bo omogočen lažji in podatkovno bogatejši dostop do anonimiziranih zdravstvenih podatkov v skladu z nameni, ki jih zakon dopušča.

Tudi pacientom bo omogočen varen vpogled v njihove podatke. Posebna skrb bo namenjena ranljivim posameznikom oziroma osebam, ki so zaradi svojih lastnosti ali spleta okoliščin (starost, računalniška nepismenost, zdravstveno stanje) začasno ali trajno manj sposobne razumeti svoj položaj ali uveljaviti svoje pravice. Ranljivi posamezniki bodo lahko pooblastili druge osebe za vpogled in za opravljanje storitev. Uvedena bo tudi revizijska sled, ki bo pripomogla k zagotavljanju varstva osebnih podatkov pacienta.

S predlogom zakona bo reorganizirana zbirka podatkov o pacientih. Iz obstoječih 80 zbirk podatkov se bo prešlo na 14 na centralno bazo vezanih krovnih zbirk podatkov, v katere bo mogoče umestiti vso potrebno zdravstveno dokumentacijo in druge podatke. Spremenil se bo tudi vir podatkov. Doslej so bili vir podatkov, ki so se zbirali v različnih registrih, podatki, ki so jih upravljavcu registra pošiljali izvajalci zdravstvene dejavnosti. Po novem bo vir podatkov centralni elektronski zdravstveni zapis.

Nova informacijsko-komunikacijska gospodarska družba

Predlagani zakon bo spremenil pristop k zagotavljanju informacijske podpore novemu sistemu, saj naj bi za resen razvoj digitalizacije zdravstvenega sistema trenutno močno primanjkovalo IT-kadra.

Predlog zakona obstoječe IT-strokovnjake iz javnih zdravstvenih zavodov združuje v gospodarsko družbo, ki bo v stoodstotni državni lasti. Z namenom podpore hitro razvijajoče tehnologije in potrebe uporabnikov po izvajalcih ter sovpadajoče prilagoditve sestave družbe bodo pri trenutnih zaposlovalcih, kot sta Ministrstvo za zdravje in NIJZ, ukinjena delovna mesta, na katerih se opravljajo naloge v zvezi z digitalizacijo zdravstva. Zaposleni na teh delovnih mestih se bodo morali oziroma se bodo lahko vnovič zaposlili skladno z veljavno zakonodajo.

Novoustanovljena družba bo zdravstveni sistem centralizirano oskrbovala s storitvami informacijsko-komunikacijske tehnologije in opreme. Skladno z zakonom o javnem naročanju bo novoustanovljena družba naročnik, znotraj katerega bo ekipa specializiranih nabavnikov pooblaščena za sklepanje pogodb za zagotavljanje informacijsko-komunikacijskih storitev.

Poleg tega bo novoustanovljena družba zadolžena za skrb za telekomunikacijsko in strežniško infrastrukturo CeZIS ter njeno informacijsko in kibernetsko varnost. Vzpostavila bo klinci center za pomoč uporabnikom, ki bo predvidoma dežuren 24 ur na dan, vse dni v tednu. Odgovorna bo tudi za spremljanje razvoja aktualnih tehnoloških smernic in njihovo primerno implementacijo.

Vir: Predlog Zakona o digitalizaciji zdravstva.